ما هو الغذاء المناسب بعد استئصال المرارة

نصائح بعد إزالة المرارة إزالة المرارة إستئصال المرارة بالمنظار أعراض ما بعد استئصال المرارة محتويات ١ ما هو الغذاء المناسب بعد استئصال المرارة ٢ أغذية يوصى بتناولها بعد اسئصال المرارة ٣ أغذية يوصى بتجنبها بعد اسئصال المرارة ٤ نصائح للتغذية بعد اسئصال المرارة ٥ فيديو غذاء ما بعد عملية المرارة ٦ المراجع ما هو الغذاء المناسب بعد استئصال المرارة بشكلٍ عام وبغض النظر عن العُمر، أو الجنس، أو الحالة الصحية يجب على الأشخاص الذين يجرون عملية استئصال المرارة اتّباع نظامٍ غذائيٍّ قليل بالدهون لمدّة شهرٍ تقريباً بعد إجراء العملية، وبعد ذلك يُمكن العودة إلى تناول الدهون والسكر بشكلٍ طبيعي.[١] ولا يحتاج جميع الذين يجرون عملية استئصال المرارة للاستمرار باتّباع النظام الغذائي قليل الدهون بشكلٍ دائم، ولكن اتّباعه بشكلٍ شبه دائم قد يساعد على تحسين وظيفة الأمعاء، والقلب، والكلى، والكبد، فقد يتمكّن بعض الأشخاص من العودة إلى النظام الغذائي المُتبّع قبل إجراء العملية، بالمقابل قد يُعاني بعض الأشخاص من متلازمة ما بعد استئصال المرارة (بالإنجليزيّة: Post-cholecystectomy syndrome)، فقد يعانون من مشاكل في الهضم، واضطرابات في المعدة، والإسهال، والغثيان، والانتفاخ، والقيء، ممّا قد يتطلّب اتّباع النظام الغذائي قليل الدهون بشكلٍ مستمر،[١] كما يوصى بالحرص على شرب 8-10 أكواب من الماء يومياً؛ لتسهيل حركة الأمعاء،[٢] ونذكر فيما يأتي مجموعةً من الأغذية الموصى بتناولها وأُخرى ينبغي تجنُّبها بعد استئصال المرارة. أغذية يوصى بتناولها بعد اسئصال المرارة قد يُعاني بعض الأشخاص من الإسهال بعد استئصال المرارة، وعلى الرغم من عدم وجود نظامٍ غذائيّ مُحددٍ لمن يجرون عمليّة استئصال المرارة،[٣] إلّا أنّ هناك بعض النصائح التغذوية التي يمكن اتّباعها، والتي قد تساعد على التقليل من مشاكل الإسهال، ونذكر منها ما يأتي: زيادة الألياف القابلة للذوبان في النظام الغذائي: مثل: الشوفان والشعير؛ لأنها قد تساعد على تحسين حركة الأمعاء وعودة وظائفها طبيعيّ، ولكن يجدر التنبيه إلى ضرورة التدرّج بزيادتها على مدى عدّة أسابيع؛ لتفادي زيادة سوء الغازات والتقلُّصات.[٣] اختيار الدهون الصحية غير المُشبعة: مثل: زيت الذرة، وزيت فول الصويا، وزيت الكانولا، وزيت الزيتون، والأطعمة الغنيّة بأحماض أوميغا-3 الدهنية؛ مثل: الأسماك، والمكسرات، والبذور، وزيت بذور الكتان، وزيوت السمك، وعلى الرغم من أهمية الدهون غير المُشبعة في النظام الغذائي الصحي، إلا أنّه يُنصح بالتقليل من تناول الدهون، واستخدام البدائل قليلة الدسم، وخاصةً في الأسابيع الأولى بعد الجراحة؛ مثل: منتجات الألبان قليلة الدسم، واللحوم الخالية من الدهون، والأطعمة غير المقلية،[٤] بالإضافة إلى ضرورة تجنُّب الزيوت الثقيلة، وخاصةً عند الطهي، واستخدام الزيوت النباتية؛ كالأفوكادو، وزيت الزيتون، وزيت جوز الهند.[٥] اختيار مصادر البروتين قليلة الدهون: مثل: الأسماك، والدواجن منزوعة الجلد، ومنتجات الألبان الخالية من الدسم، والمكسرات، والبذور، وفول الصويا، والفاصولياء بأنواعها، والعدس، حيث إنّها توفّر البروتين، بالإضافة إلى احتوائها على كمياتٍ قليلةٍ من الملح، والسكر، والدهون.[٤] تناول الفواكه والخضراوات: والتي تُعدّ غنيّةً بالعناصر الغذائية، والفيتامينات؛ مثل: فيتامين أ المُضاد للأكسدة، وفيتامين ج الذي يساعد على تعزيز المناعة، إضافةً إلى الألياف الضرورية للتعافي بعد العملية؛ مثل: البقوليات؛ كالبازلاء، والعدس، والفاصولياء، والسبانخ، والكرنب الأجعد، والطماطم، والحمضيات؛ كالبرتقال والليمون، والأفوكادو، والتوت بأنواعه.[٥] اختيار اللحوم الخالية من الدهون أو بدائل اللحوم: مثل: صدر الدجاج، والديك الرومي، وسمك السلمون، وسمك السلمون المرقّط، وسمك الرنجة، والسمك الأبيض؛ مثل: سمك القدّ وسمك الهلبوت، والبقوليات، والتوفو.[٥] أغذية يوصى بتجنبها بعد اسئصال المرارة قد لا تُسبّب الأطعمة مشاكل صحيةً خطيرةً بعد استئصال المرارة، ولكنّها قد تؤدي إلى الإصابة بالكثير الأعراض غير المرغوب بها؛ كالغازات المؤلمة، والانتفاخ، والإسهال؛ ويعود ذلك إلى تدفُق العصارة الصفراء بشكلٍ مستمرٍ في الأمعاء الدقيقة، وبذلك تعمل العصارة الصفراء وكأنّ لها تأثيراً مُليّناً،[٥] ونذكر فيما يأتي العديد من الأطعمة التي تحتوي على الدهون التي يُنصح بتجنُّبها بعد استئصال المرارة: الأطعمة المُصنّعة: مثل: الحلويات؛ كالكعك، والبسكويت، والمخبوزات، والوجبات السريعة؛ كالبيتزا والبطاطا المقلية، إضافةً إلى اللحوم المُصنّعة؛ كالنقانق، فقد تحتوي هذه الأطعمة على كمياتٍ كبيرةٍ من الدهون أو الزيوت، وبالتالي قد يُعاني الأشخاص الذين أجروا عمليّة استئصال المرارة من صعوبةٍ أكبر في هضمها.[٦] اللحوم الدهنية: قد تحتوي بعض أنواع اللحوم غير المُصنّعة على كمياتٍ كبيرةٍ من الدهون؛ مثل: لحم الخروف أو الضأن، والقطع الدهنية من لحم البقر؛ كشرائح لحم الضلع.[٦] منتجات الألبان: يُنصح بتجنُّب منتجات الألبان كاملة الدسم بعد استئصال المرارة؛ وذلك بسبب احتوائها على الدهون؛ مثل: الحليب واللبن والجبن كامل الدسم، والزبدة، والكريمة، والمثلّجات، والصلصات المصنوعة من الكريمة.[٦] الأطعمة الغنيّة بالألياف الغذائية: قد تُسبّب الأطعمة الغنيّة بالألياف الغذائية أو الأطعمة التي تنتج الغازات عدم الراحة بعد الجراحة، ولذلك يُنصح بإضافتها تدريجياً إلى النظام الغذائي؛ مثل: المنتجات المصنوعة من الحبوب الكاملة؛ كالخبز، إضافةً إلى المكسرات، والبذور، والبقوليات، وكرنب بروكسل، والبروكلي، والقرنبيط، والملفوف.[٧] الأطعمة الحارّة: قد تُسبّب الأطعمة التي تحتوي على مُركب الكابسيسين (بالإنجليزيّة: Capsaicin) والأطعمة الحارّة الأُخرى آثاراً جانبيةً في الجهاز الهضمي، ولذلك يُنصح بتجنُّبها، أو تناولها تدريجياً خلال فترة التعافي من العملية.[٨] الكافيين: يُنصح بتجنُّب المشروبات التي تحتوي على الكافيين؛ مثل: الشاي والقهوة.[٩] نصائح للتغذية بعد اسئصال المرارة يُنصح بإجراء بعض التغييرات في النظام الغذائي بعد استئصال المرارة؛ وذلك لتسهيل وتسريع التعافي؛ ونذكر منها ما يأتي:[٥] إضافة الأطعمة الصلبة بشكلٍ تدريجيٍّ بعد الجراحة؛ وذلك للتقليل من خطر حدوث أيّة مشاكلٍ في الجهاز الهضمي. تناول 5-6 وجباتٍ صغيرة خلال اليوم؛ لأنّتناول كميّاتٍ كبيرةٍ دفعةً واحدةً قد يُسبّب الغازات والانتفاخ، كما يُنصح بتناول وجباتٍ خفيفةٍ غنيّةٍ بالعناصر الغذائية، وعالية بالبروتين، وقليلة بالدهون، وتجنُّب تناول أكثر من 3 غراماتٍ من الدهون في الوجبة الواحدة. ممارسة الرياضة بانتظام؛ للحفاظ على وزنٍ صحيّ، وتعزيز صحة الجهاز الهضمي.[٤] فيديو غذاء ما بعد عملية المرارة تُجرى هذه العملية عادةً للتخلُّص من الحصوات في المرارة، فما الغذاء المناسب بعدها؟:[١٠] المراجع هل كان المقال مفيداً؟ نعم لا شارك المقالة فيسبوك تويترقد يعجبك أيضا : لكل عراقي أو مقيم في بغداد، تعلم كيف يكسب الشباب ما يصل إلى 8000 دولار شهرياً التسجيل مجاني لسكان بغداد | Sponsored بغداد الآن: الكشف عن سبب تضخم الحسابات في البنوك المحلية بما يزيد عن مليار دينار خبر عاجل | Sponsored استثمار بسيط سيضمن تحقيق ربح أسبوعي يصل إلى 1793 دولار التسجيل مجاني لسكان بغداد | Sponsored الهبوط الحاد في الأسواق المالية يصنع جيل جديد من الأثرياء مال وأعمال | Sponsored تدفق ملايين من البنوك المحلية: السّر الغامض الذي لا يعرفه الجميع أخبار بغداد | Sponsored هذا الشاب من بغداد، يحقق أرباحاً أسبوعية تصل إلى 1793 دولار استثمار بسيط | Sponsored مواضيع ذات صلة بـ : ما هو الغذاء المناسب بعد استئصال المرارة نصائح بعد إزالة المرارة إزالة المرارة

ما هو الغذاء المناسب بعد استئصال المرارة ما بعد عملية المرارة أعراض ما بعد استئصال المرارة إزالة المرارة محتويات ١ نصائح بعد إزالة المرارة ٢ مراجعة الطبيب ٣ فيديو نصائح بعد إزالة المرارة ٤ المراجع نصائح بعد إزالة المرارة تَعتمد مدة التعافي بعد الخضوع لعملية استئصال المرارة على نوع العملية المُجراة؛ ففي حال كانت العملية جراحة مفتوحة فإنّ المصاب يحتاج للبقاء في المستشفى من ثلاثة إلى خمسة أيام، ويحتاج المصاب فترة تتراوح ما بين ستة إلى ثمانية أسابيع حتى يستعيد قدرته على ممارسة أنشطته اليومية، وأمّا في حال استئصال المرارة بالمنظار عندئذ يُغادر المصاب المستشفى في اليوم ذاته مع الحرص على أن يُرافقه أحد ويظل معه لأول 24 ساعة من مغادرته الستشفى لأنّه لا يزال تحت تأثير التخدير، وفي مثل هذه الحالات يكون بإمكان المصاب استعادة قدرته على ممارسة أنشطته اليومية والعودة إلى حياته الطبيعية بعد أسبوعين تقريبًا.[١] النشاط البدنيّ يٌقيّم الطبيب حالة الشخص المعنيّ وقدرته على ممارسة الأنشطة البدنية؛ فقد يُوصي الطبيب الشخص المعنيّ بصعود الدرج ونزوله في يوم العملية الجراحية نفسه، وأمّا بالنسبة لقدرة المصاب على العودة إلى أنشطته البدنية فقد سبق بيان ذلك أعلاه؛ بأنّه بعد إجراء الجراحة المفتوحة يحتاج الفرد فترة زمنية أكبر حتى يتمكن من استعادة قدرته على القيام بالأعمال والمهام اليومية، ولكن يُشترط أن يشعر المصاب بالتحسن يومًا بعد يوم أثناء وجوده في المنزل بعد مغادرته المستشفى، مع العلم أنّ الخاضعين للجراحة المفتوحة يكون معدل تحسنهم أبطأ من الخاضعين لجراحة المنظار، وأمّا بالنسبة لاستعادة العمل في حال كانت طبيعته تتطلب حمل الأشياء الثقيلة؛ فيعتمد الأمر على رأي الطبيب المختص، فالأصل هو منع حمل الأشياء الثقيلة لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع من الخضوع للعملية؛ مثل حمل الأطفال أو الحقائب أو أي شيء ثقيل. وبما يتعلق بالقيام يمكن أن يستعيد المصاب قدرته على ذلك بعد مرور 24 ساعة على التخدير بشرط ألا يكون ممن يأخذون أية أدوية ناركوتية (بالإنجليزية: Narcotics) وبشرط أنّه قادر على الجلوس لفترة طويلة في السيارة فقد تكون الأزمة كفيلة بقضائه وقتًا أطول مما يُخطط له، ويُشترط أن تكون لديه القدرة على تحريك قدمه واستخدام ما في السيارة بسهولة.[٢][٣] ومن النصائح الأخرى التي يجب أخذها بعين الاعتبار بعد الخضوع لعملية المرارة ما يأتي:[٣] الحرص على أخذ القسط الوفير من الراحة لا سيّما عند الشعور بالتعب؛ إذ إنّ النوم لساعات كافية يُسرّع الشفاء والتعافي. محاولة المشي بشكل يوميّ، إذ إنّ رياضة المشي تُحفّز جريان الدم وتُقلل فرصة حدوث الإمساك والالتهابات الرئوية، ويُنصح بزيادة معدل المشي كل يوم؛ بحيث يكون عدد الخطوات اليوم أكثر من البارحة وهكذا. تجنب ممارسة الأنشطة البدنية الشاقة، مثل الركض وركوب الدراجة ورفع الأثقال التمارين الرياضية الهوائية عامة، إلا إذا سمح الطبيب بذلك. استشارة الطبيب حول إمكانية ممارسة العلاقة الزوجية. طبيعة الغذاء وحركة الأمعاء بالرغم من اعتبار البعض أنّ المرارة عضو ثانوي في الجسم، إلا أنّها مسؤول عن تركيز العصارة الصفراء وتخزينها كما تم ذكر ذلك سابقًا، وفي الوضع الطبيعيّ بوجود المرارة فإن الجسم يُطلق العصارة الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة فقط في حال وجود الدهون، ولكن في حال استئصال المرارة فإنّ العصارة الصفراء تُفرز بشكل مستمر في الأمعاء الدقيقة دون أن تتركز أيضًا، وبذلك تعمل العصارة الصفراء وكأنّ لها تأثيرًا مُليّنًا، فيشكو الفرد المعنيّ من الإسهال، فقد تبيّن أنّ بعض الافراد الخاضعين لعملية استئصال المرارة يكون الإخراج لديهم سائلًا وبشكل متكرر، ولكن في الغالب لا يستمر هذا العرض لأكثر من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر على أقصى تقدير، وبالرغم من عدم وجود نظام غذائي مُحدد للأفراد الخاضعين لعملية استئصال المرارة، إلا أنّ اتباع النصائح الآتية يُجدي نفعًا ملحوظًا:[٤][٥] تجنب تناول الأطعمة الدهنية دفعة واحدة، بمعنى أن تناول كميات صغيرة معقولة من الدهون تكون سهلة الهضم، ولكنّ تناول كميات كبيرة من الدهون في المرة الواحدة يُسبب عدم هضمها، فيشكو المصاب من الإسهال، إضافة إلى الغازات وانتفاخ البطن. الانتباه إلى نظام التدريج في إضافة الغذاء إلى النظام الغذائي الخاص بالفرد بعد الخضوع لاستئصال المرارة، بمعنى أنّه في بداية الأمر ولأول بضعة أيام بعد عملية استئصال المرارة يُنصح بالاكتفاء بشرب المشروبات الصافية والشوربات والجلي، ثمّ تتمّ إضافة الاطعمة الصلبة شيئًا فشيئًا إلى النظام الغذائيّ. الحرص على تقسيم وجبات الطعام إلى وجبات أصغر حجمًا وأكثر تكرارًا. تجنب تناول بعض أصناف الأطعمة، بما في ذلك الأطعمة المقلية مثل رقائق الشيبس، والأطعمة المُتبّلة والحارة، والأطعمة ذات الروائح القوية، وكذلك تلك المُسببة للغازات. تجنب تناول الأطعمة الغنية بالدهون تجنبًا للإزعاج الذي قد تُسببه، خاصة في حال تناولها بعد الراحة في الفترة الأولى، ومن النصائح التي تُقدّم في هذا المجال: ضرورة الحرص على تجنب تناول اللحوم غنية الدهون مثل النقانق ولحم البقر المطحون، وكذلك منتجات أو مشتقات الألبان عالية الدسم، مثل الجبنة والبوظة والحليب كامل الدسم، فضلًا عن أهمية تجنب تناول البيتزا، والزبدة، ودهن الخنزبر، والصلصات والشوربات الكريمية، والشوكولاتة، وزيت النخيل، وجلد الدجاج أو صدر الحبش. التأكد أنّ نسبة الدهون لا تزيد عن 30% من مجموع السعرات الحرارية المتناولة يوميًا. إضافة الأطعمة الدهنية أو تلك التي تُسبب الغازات ببطء إلى النظام الغذائي الخاص بالفرد الخاضع لاستئصال المرارة، إذ إنّ إضافتها بشكل مفاجئ دون تدريج يُسبب المغص وانتفاخ البطن والإسهال. ومن الأمثلة على الأطعمة المُسببة للغازات: الحبوب الكاملة، والمكسرات، والبقوليات، والبذور، والبروكلي، والقرنبيط، والملفوف، وحبوب الإفطار. الاحتفاظ بمذكرة طعام خاصة بالفرد بحيث يُدوّن فيها أنواع الأطعمة التي يأكلها وتأثيرها عليه؛ فتلك التي سببت الأعراض له يُنصح بتجنبها أو الحدّ من تنوالها قدر المستطاع. استشارة الطبيب حول الوقت المناسب للعودة إلى النظام الغذائي العاديّ بعد الجراحة، والذي يكون في الغالب شهرًا واحدًا، مع الحرص على *ألم البطن الشديد أو المستمر أو الذي يزداد سوءًا مع مرور الوقت. الغثيان أو التقيؤ الشديد. اليرقان (بالإنجليزية: Jaundice) أو الاصفرار. عدم حدوث الإخراج لأكثر من ثلاثة أيام بعد الخضوع للجراحة. عدم القدرة على إطلاق الريح والغازات لأكثر من ثلاثة أيام بعد الخضوع للجراحة. الإسهال الذي يستمر لأكثرمن ثلاثة أيام بعد الجراحة. المحافظة على رطوبة الجسم قد يُعاني الشخص الخاضع لعملية استئصال المراة من الإسهال بعد العملية، كما ذكرنا وفي مثل هذه الحالات يجدر الانتباه إلى أنّ الإسهال يُفقد الجسم السوائل فضلًا عن بعض العناصر في الجسم مثل الفيتامينات والأملاح المعدنية، ولذلك فإنّه يُوصى بالمحافظة على رطوبة الجسم حتى أقصى قدر ممكن، ومن النصائح التي تُقدّم للمحافظة على رطوبة الجسم ما يأتي:[٦] شرب المزيد من الماء والعصائر المُدعّمة بالفيتامينات والمعادن، ويمكن شرب المشروبات الرياضية المحتوية على الصوديوم والكلور والبوتاسيوم. تجنب المشروبات المحتوية على الكحول أو الكافيين مثل القهوة والشاي والمشروبات الغازية. الأدوية يجدر إخبار الطبيب بطبيعة الادوية التي كان يأخذها الشخص المعنيّ قبل خضوعه لجراحة استئصال المرارة، حيث يُقرر الطبيب بحسب نوع الدواء وحالة المصاب الوقت الصحيح الذي يكون بمقدور الشخص أخذ الأدوية مُجدّدًا، فضلًا عن ضرورة مراجعة الطبيب قبل أخذ أي دواء جديد، فقد تكون هناك تعليمات خاصة مرتبطة به، ومن النصائح العامة التي تُقدّم بخصوص الأدوية عقب استئصال المرارة الآتي:[٣] سؤال الطبيب عن الادوية المميعة للدم في حال كان المصاب يأخذها قبل الخضوع للعملية، ومن هذه الأدوية الأسبرين، حيث يُقرر الطبيب الوقت الصحيح الذي يكون بإمكان الفرد أخذ الدواء من جديد. الالتزام بالتعليمات المتعلقة بالأدوية جميعها بما في ذلك مسكنات الألم، ومن تعليمات أخذ مسكنات الألم نذكر الآتي: أخذ مسكنات الالم التي تُباع بوصفة طبية كما أقرّ الطبيب. أخذ المُسكّنات التي تُباع دون وصفة طبية بحسب التعليمات المرفقة بالعبوة، ومن هذه الأدوية: الآيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen)، والنابروكسين (بالإنجليزية: Naproxen)، والباراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol). تجنب أخذ أكثر من دواء مسكن للألم في الوقت ذاته، إلا إذا أشار الطبيب بذلك. في حال الشعور بالغثيان أو الانزعاج في المعدة بسبب أخذ الأدوية المسكنة للألم يمكن إجراء الآتي: أخذ الدواء بعد تناول وجبة الطعام إلا إذا أشار الطبيب بخلاف ذلك. استشارة الطبيب حول إمكانية تغيير الدواء والاستعاضة عنه بمُسكّن آخر. الالتزام بأخذ المضادات الحيوية كما وصفها الطبيب، وعم التوقف عن أخذها لمجرد الشعور بالتحسن، فالأصل هو إكمال جرعات المضادات الحيوية كاملة كما وصفها الطبيب. التأكد من الفهم السليم لجميع التعليمات التي يُقرّها الطبيب. العناية بجرح العملية بعد الانتهاء من العملية يكون في بطن المريض أربعة جروح صغيرة، ثلاثة منها أسفل أضلاع القفص الصدري من الجهة اليمنى، والرابع عند الحبل السريّ، وفي العادة تتم خياطة الجرح بخيوط قابلة للذوبان من الداخل، ثم استخدام لاصق قابل للذوبان كذلك من الخارج، والجدير بالعلم أنّ الخيوط وكذلك اللاصق يذوب وحده دون تدخل، ولذلك يجب عدم محاولة إزالة أي منهما، مع الحرص على المحافظة على مكان الجرح نظيفًا، وأمّا بالنسبة لإمكانية الاستحمام بعد العملية؛ فيعتمد الرأي في المقام الاول على رأي الطبيب المختص، فقد يُسمح بالاستحمام دون تعريض الجرح للنقع بعد مرور يوم على الملية، بمعنى أنّه يمكن الاستحمام بحيث يمر الماء سريعًا على الجرح دون أن يُغمر الجرح في الماء، لذلك ننصح بتجنب السباحة والساونا وحمامات البخار وما شابه لمدة ستة أسابيع بعد العملية، وفي حال الاستحمام يجب استخدام ماء نظيف مع صابون، مع الحرص على عدم وضع أي كريم أو مرهم على مكان الجرح لمدة ستة أسابيع بعد العملية، أو في حال كان الجرح مفتوحًا أو ينزل منه القيح حتى بعد انقضاء هذه المدة.[٧][٨] ومن النصائح الأخرى التي يجب أخذها بعين الاعتبار فيما يتعلق بالعناية بجرح العملية ما يأتي:[٩] الحرص على غسل اليدين قبل وبعد لمس الجرح أو أي مكان قريب منه. الالتزام بتعليمات الطبيب حول الوقت الصحيح لتغيير الضمادات الخاصة بالجرح. مراجعة الطبيب في حال امتلاء الشاشة أو الضمادة الخاصة بالجرح بالدم أو القيح؛ ففي الوضع الطبيعيّ لا يتعدى القيح كمية ضئيلة. تجنب ارتداء الملابس الضيقة أو الخشنة على الجسم. مراقبة الجرح بحيث تُشفى الندبة في موضع العملية خلال أربعة إلى ستة أسابيع، ثم تختفي الندبة خلال سنة. مراجعة الطبيب يُقرر الطبيب في العادة موعد مراجعة للشخص الخاضع لعملية استئصال المرارة بعد مرور أسبوع على إجرائها، ثمّ موعد آخر بعد مرور ثلاثة أشهر، ولكن في بعض الحالات قد يحتاج المعنيّ مراجعة الطبيب في وقت أبكر، وذلك بحسب ما يراه فريق الجراحة المختص.[٨] فيديو نصائح بعد إزالة المرارة قد تحدث بعض الآثار الجانبية بعد عملية إزالة المرارة، فما هي النصائح التي تساعد على تخفيف هذه الآثار؟ : المراجع هل كان المقال مفيداً؟ نعم لا شارك المقالة فيسبوك تويترقد يعجبك أيضا : بغداد الآن: الكشف عن سبب تضخم الحسابات في البنوك المحلية بما يزيد عن مليار دينار خبر عاجل | Sponsored بغداد جدل حول الأموال المشبوهة والتحقيقات المالية في أخبار العراق | Sponsored البنوك المحلية في حالة من الهلع و السبب وراء ذلك لا يصدق أخبار بغداد | Sponsored تشهد البنوك العراقية زيادة هائلة في بيع الدولار، والدافع وراء ذلك لا يصدق أخبار بغداد | Sponsored الكشف عن معطيات صادمة حول أرباح بعض المستثمرين العراقيين خبر عاجل | Sponsored عاجل بغداد: تدفق ضخم للعملة الصعبة خارج البنوك و السبب مجهول حتى الآن خبر عاجل | Sponsored مواضيع ذات صلة بـ : نصائح بعد إزالة المرارة ما هو الغذاء المناسب بعد استئصال المرارة ما بعد عملية المرارة

نصائح بعد إزالة المرارة ما هو الغذاء المناسب بعد استئصال المرارة إستئصال المرارة بالمنظار محتويات ١ ما بعد عملية المرارة ٢ المضاعفات المحتملة ٣ تأثيرات طويلة المدى ٤ متى تجب مراجعة الطبيب؟ ٥ فيديو أضرار استئصال المرارة ٦ المراجع ما بعد عملية المرارة تُجرى عملية استئصال المرارة (بالإنجليزية: Cholecystectomy) أو جراحة المرارة (بالإنجليزية: Gallbladder Surgery) إمّا بشقّ البطن ضمن ما يُعرف بعملية استئصال المرارة المفتوحة (بالإنجليزية: Open Cholecystectomy)، أو من خلال إجراء عدّة شقوق صغيرة بمساعدة منظارٍ خاص مزود بكاميرا فيديو صغيرة ضمن ما يُعرف باستئصال المرارة بواسطة المنظار (بالإنجليزية: Laparoscopic Cholecystectomy).[١] إجراءات ما بعد العملية في المستشفى يتبع العملية عدد من الإجراءات لمتابعة حالة المريض في المستشفى، منها:[٢] يُنقل المريض بعد إجراء العملية إلى غرفة الإنعاش لمتابعة حالته، وتعتمد سرعة التعافي على نوع الجراحة ونوع التخدير المستخدم خلال العملية، فيُراقَب ضغط الدم، ونبض القلب، والتنفس، والتنبه والاستيقاظ، وعند استقرارها جميعًا يُنقل المريض من غرفة الإنعاش إلى غرفته داخل المستشفى. لا يستطيع المريض تناول الطعام أو الشراب بعد العملية إلى أن تُزال الأنابيب المستخدمة أثناء العملية لتفريغ الهواء المبتلع، وعادة ما يكون الأنبوب مارًا عبر الأنف إلى المعدة، ويتم هذا الإجراء بعد عودة الأمعاء للعمل بشكل طبيعي، بالإضافة لإزالة أنابيب التصريف من جرح العملية في حالة العملية المفتوحة بعد يوم من العملية تقريبًا، وقد يغادر المريض المستشفى بأنابيب التصريف مغطاة بضماد، ويجب الالتزام بنصائح الطبيب للعناية بها. يمكن تزويد المريض بالسوائل لشربها بعد بضع ساعاتٍ من الجراحة بالاعتماد على حالته، وأمّا تناول الأطعمة الصلبة فيحدث تدريجيًّا وببطء. يمكن أن يغادر المريض لمنزله بعد استئصال المرارة باستخدام المنظار فور مغادرته لغرفة الإنعاش، وذلك في حال إجراء العملية في العيادات الخارجية، وسيتم توضيح ذلك لاحقًا. يمكن للمريض النهوض بعد عدة ساعات من إجراء الجراحة بالمنظار، أو بعد يوم من إجراء الجراحة المفتوحة. يُخاط جرح العملية بواسطة الخيوط الجراحية أو عن طريق الكبس.[٣] تُرسل المرارة المستأصلة إلى أخصائي علم الأمراض (بالإنجليزية: Pathologist) لفحصها والبحث عن أي مشاكل أخرى قد تحتاج للعلاج، ويرسل الأخصائي تقريرًا مفصّلًا إلى الطبيب المشرف عن الحالة ليتمكن من تحديد الحاجة إلى مزيد من المتابعة، أو أنّ الرحلة العلاجية قد انتهت، ويستغرق هذا الإجراء عادةً حوالي أسبوعًا إلى أسبوعين.[٤] التعافي عادةً ما يُرتَّب موعد مراجعة الطبيب بعد 2-3 أسابيع من الجراحة، وكما ذكرنا سابقًا إنّ مرحلة التعافي تعتمد على طبيعة الإجراء المستخدم في استئصال المرارة، وذلك على النحو الآتي:[٢][٥] استئصال المرارة بالمنظار: بالنسبة لمعظم الأشخاص الخاضعين للاستئصال بالمنظار فإنّهم قادرون على العودة إلى منازلهم في نفس يوم الإجراء الجراحي، والبعض قد يحتاج إلى البقاء لليلة واحدة داخل المستشفى، وبشكل عام يمكن تقييم قدرة المريض على العودة إلى منزله من خلال تقييم قدرته على تناول الطعام والشراب دون ألم، وقدرته على المشي دون مساعدة، أمّا التعافي التام بعد الاستئصال بالمنظار فعادةً ما يستغرق أسبوعًا، وأمّا القدرة على العودة إلى العمل وممارسة الأنشطة طبيعيًا فقد تكون خلال بضعة أيام. الاستئصال المفتوح: يحتاج التعافي داخل المستشفى بعد إجراء عملية إزالة المرارة المفتوحة إلى يومين أو ثلاثة، وأمّا التعافي التامّ فيستغرق حوالي 4-6 أسابيع، وفي حال الرغبة في العودة إلى العمل والنشاط الطبيعي فإنّ أقلّ مدة استراحة للتعافي هي أسبوع أو أكثر. الآثار الجانبية لاستئصال المرارة آثارٌ جانبية متعددة، ولعلّ أبرزها تدفق العصارة الصفراء المنتجة من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة مباشرة مما يسمح بهضم الدهون المستمر، ويحتاج الجسم عادةً إلى بضعة أيام أو أسابيع للتكيّف مع التغيرات الجديدة، وخلال هذه الفترة قد يواجه الأشخاص الخاضعون لاستئصال المرارة حركات أمعاء متكررة أو رخوة، ويمكن السيطرة عليها باستخدام الأدوية إذا لزم الأمر، ومع هذا فإنّ غالبية المرضى لا يعانون من أي تغيرات عقب الجراحة لأنّ المرارة لم تكن تعمل بالشكل المطلوب قبل إزالتها،[٦] وبالإضافة إلى ذلك، فإنّ الآثار الجانبية الأخرى لاستئصال المرارة هي آثار طبيعية ولا تدعو للقلق، وتشمل ما يأتي:[٣][٧] آلام البطن المؤقتة بعد العملية والتي يمكن التغلب عليها باستخدام مسكنات الألم. آلام الكتف الناتجة عن الغاز المستخدم أثناء العملية، ويمكن تخفيفها بالمشي. انتفاخ الجروح وألمها وظهور الكدمات التي سرعان ما تتحسن في غضون أيام قليلة، ويمكن استخدام مسكنات الألم كالبراسيتامول لتخفيف الانزعاج. الانتفاخ والإسهال والذي قد يستمر لبضعة أسابيع، ويمكن التغلب عليه بتناول الأطعمة التي تساعد على تماسك البراز، أو باستخدام الأدوية كما ذكرنا سابقًا. الغثيان المؤقت نتيجة التخدير أو المسكنات المستخدمة أثناء الجراحة. التعب وسرعة الانفعال وتقلب المزاج، وسرعان ما تزول هذه الأعراض بعد التعافي. نصائح للمرضى بعد الخضوع للإجراء الجراحي والعودة إلى المنزل يفضّل اتباع التعليمات الموجّهة من قبل الطبيب، إضافةً إلى اتباع النصائح الآتية:[٨] الحفاظ على الشقّ الجراحي نظيفًا وجافًّا، وعدم إزالة الغرز أو الدبابيس الجراحية، حيث تُزال عند مراجعة الطبيب، وفي حال استخدام الشريط اللاصق فإنّه يسقط من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة مع ضرورة الحفاظ عليه جافًّا حتى سقوطه، واتباع توصيات الطبيب المتعلقة بالاستحمام. التعامل مع آلام الجرح البطن بشكل طبيعي، وتناول المسكنات وفقًا لتوصيات الطبيب، فعادةً ما يشعر الأشخاص الخاضعون لاستئصال المرارة بآلام في البطن قد تستمر لعدة أيام بالأخص بعد الوقوف لفترات طويلة، أو آلام متعلقة بالغازات المتبقية في البطن بعد الجراحة بالمنظار. تناول الأدوية وفقًا لتوصيات الطبيب، وتجنب تناول الأدوية التي قد تزيد من خطر النزيف مثل الأسبرين (بالإنجليزية: Aspirin) إلا إذا أوصى الطبيب بعكس ذلك. ممارسة الأنشطة المحدودة والمشي، وتجنب الأنشطة الشاقة، واتباع تعليمات الطبيب فيما يتعلق بإمكانية العودة إلى العمل وممارسة الأنشطة الاعتيادية. المضاعفات المحتملة يعدّ استئصال المرارة أحد الإجراءات الجراحية الآمنة للغاية،[٣] مما يعني أنّ معظم المضاعفات الناتجة عن إجراء الجراحة نادرة الحدوث أو قد لا تحدث مطلقًا،[٩] وتشمل المضاعفات المتوقع حدوثها أثناء إجراء الجراحة وبعدها ما يأتي:[١٠] النزيف. التعرّض للعدوى. رد الفعل تجاه المواد المخدرة، والذي يشمل انخفاض ضغط الدم، والتورم، وظهور الطفح الجلدي، ويمكن تعريف المادة المخدرة (بالإنجليزية: Anesthetic) على أنّها مادة تُستخدم لمساعدة المريض على النوم أثناء الجراحة، وتمنعه من تذكر ما حصل معه وتحول دون شعوره بالألم. الاصابة بالالتهاب الرئوي (بالإنجليزية: Pneumonia). الحاجة إلى إجراء الجراحة المفتوحة عقب إجراء جراحة المنظار، مما يستدعي الإقامة لفترة أطول في المستشفى.[١١] تعرّض القناة الصفراوية للإصابة، أو تسرب الصفراء من القنوات الصفراوية مما يستدعي الحاجة إلى مزيد من الجراحة.[١١] تعرّض المعدة أو أعضاء البطن الأخرى للإصابة.[١١] الإحساس بخدران في مناطق معينة حول الجرح، إلّا أنّ هذا الشعور عادةً ما يكون قصير الأمد ويستمر لفترة شهرين أو ثلاثة شهور.[١١] جلطة وريدية عميقة (بالإنجليزية: Deep Vein Thrombosis)، وتعرف اختصارًا DVT، والتي تحدث في الأوردة الكبيرة في الساقين، ولتجنب ذلك من الممكن أن يطلب الطبيب ارتداء الجوارب المرنة المخصصة قبل وبعد العملية.[١١] تندب موقع الشق أو الجراحة.[١٢] النفاخ الجراحي (بالإنجليزية: Surgical Emphysema).[١٣] الألم المستمر.[١٣] التهاب البنكرياس التالي للجراحة (بالإنجليزية: Postoperative Pancreatitis).[١٤] اعتلال عاصرة أودي (بالإنجليزية: Oddi Sphincter Dysfunction)،[١٥] وهي عضلة منظمة لحركة عصارة البنكرياس والعصارة الصفراء، بحيث تغلق وتفتح سامحة للسوائل بالتدفق بين البنكرياس والأمعاء الدقيقة، ويحدث الخلل نتيجة عدم انضباط فتح العضلة في الوقت المناسب مما يتسبب بتراكم العصارة في الجهاز الهضمي وحصول آلام شديدة في البطن.[١٦] تأثيرات طويلة المدى قد يتبع استئصال المرارة الجراحي تأثيرات تدوم لفترة طويلة، ومن أمثلتها ما يأتي:[٧][١٧] متلازمة ما بعد استئصال المرارة: (بالإنجليزية: Post-cholecystectomy Syndrome)، وتعرف اختصارًا PCS، وتحدث هذه المتلازمة نتيجة بقاء أي من حصوات المرارة في القنوات الصفراوية، أو نتيجة حدوث تسرّب للعصارة الصفراوية نحو المعدة، وتتشابه أعراض متلازمة ما بعد استئصال المرارة مع أعراض حصوات المرارة، وعلى الرغم من أنّ هذه الأعراض غالبًا ما تكون خفيفة وقصيرة المدة، إلّا أنّ استمرارها لعدة أشهر يستدعي زيارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب من إزالة الحصوات المتبقية أو إعطاء العلاج الدوائي المناسب لتخفيف الأعراض، ويجدر التنويه أن بعض المشاكل الأخرى قد تسبب ألمًا مشابهًا لألم الحصوات مثل: تقرحات المعدة، والقولون العصبي، وتقلصات القناة الصفراوية، وتشمل أعراض هذه المتلازمة ما يأتي:[١٨] حموضة المعدة (بالإنجليزية: Heartburn). الإسهال. آلام في البطن. اليرقان (بالإنجليزية: Jaundice) الذي يعني اصفرار الجلد والعينين. ارتفاع درجة حرارة المريض لتُصبح 38 درجة مئوية أو أكثر. الفتق الجراحي: (بالإنجليزية: Incisional Hernia) يظهر الفتق الجراحي على هيئة كتلة مؤلمةٍ عند لمسها، ناتجةٍ عن اندفاع أنسجة البطن من خلال العضلات،[١٠] ولتجنب حدوث الفتق الجراحي يوصى بعدم رفع الأشياء الثقيلة لمدة لا تقلّ عن 6 أسابيع.[١٩] متى تجب مراجعة الطبيب؟ في بعض الحالات بعد العملية يجب التواصل مع الطوارئ للحصول على الرعاية الطبية الطارئة؛ مثلًا عند التعرّض للإغماء أو فقدان الوعي، أو ضيق التنفس، وبشكل عام تجب مراقبة الحالة الصحية للمريض وملاحظة أي تغيّرات قد تستدعي مراجعة الطبيب؛ تجنبًا لأي مضاعفات أو مشاكل، ومن الأعراض التي تستدعي مراجعة الطبيب ما يأتي:[٢٠] ألم شديد في البطن، أو عدم القدرة على شرب السوائل. عدم القدرة على الإخراج أو التخلص من الغازات. فشل مسكنات الألم في التغلب على الألم الموجود. فك الغرز، أو فتح في الجرح. ظهور أي من علامات وأعراض العدوى، مثل: زيادة الشعور بالألم، أو تورم المنطقة أو احمرارها أو ارتفاع حرارتها. ظهور خطوط حمراء بالقرب من الشق الجراحي. تقيّح الشق. ارتفاع درجة الحرارة. رؤية الدم الأحمر القاني من خلال الضمادة الموضوعة فوق الجرح. ظهور أي من علامات وأعراض تجلط الأوردة العميقة مثل: احمرار الساق أو الفخذ أو تورمهما، إضافةً إلى ألم في مؤخرة الركبة أو الفخذ. زيادة انتفاخ البطن وتورمه.[١٠] السعال المستمر.[١٠] القشعريرة.[١٠] اليرقان.[١٠] ظهور البول باللون الداكن، والبراز باللون الباهت.[٧] صعوبة التبول.[١١] فيديو أضرار استئصال المرارة رغم صغر حجمها إلا أن التخلص منها قد يجلب معه الكثير من الأضرار! شاهد الفيديو لتعرف أضرار استئصال المرارة : المراجع هل كان المقال مفيداً؟ نعم لا شارك المقالة فيسبوك تويترقد يعجبك أيضا : مواضيع ذات صلة بـ : ما بعد عملية المرارة أعراض ما بعد استئصال المرارة نصائح بعد إزالة المرار

ما هو الغذاء المناسب بعد استئصال المرارة أطعمة تهيج المرارة نصائح بعد إزالة المرارة ما بعد عملية المرارة محتويات ١ النظام الغذائي المناسب لمريض المرارة ٢ أغذية ينصح مريض المرارة بتناولها ٣ أغذية ينصح مريض المرارة بتجنبها ٤ فيديو يوضّح النظام الغذائي المناسب بعد عملية المرارة ٥ المراجع النظام الغذائي المناسب لمريض المرارة يتساءل البعض عن ماذا يأكل مريض حصى المرارة أو التهاب المرارة! إذ يُنصَح المصابون بالتهابٍ في المرارة باتباع نظام غذائيٍ صحيٍ متوازن؛ وذلك بتناول كميةٍ كافيةٍ من الفاكهة والخضراوات الغنيّة بالعناصر الغذائيّة والألياف.[١] إضافةً إلى أهميّة مراقبة إجمالي السعرات الحرارية المُتناولة خلال اليوم، والابتعاد أساسيًا عن الأطعمة التي تسبب زيادةً في آلام المرارة، وأهّمها الأطعمة التي تحتوي على كميةٍ عاليةٍ من الدهون، كما يُنصح بالتركيز على المصادر النباتيّة للبروتين كبديلٍ للحوم، مثل البقوليات، والفاصولياء، والمكسرات، والصويا، كما تساعد الأطعمة الغنية بفيتامين ج، وفيتامينات ب، والكالسيوم في الحفاظ على صحة المرارة.[٢] ومن الجدير بالذكر، أنّه يُنصح باستشارة الطبيب، أو أخصائي التغذية قبل إجراء أي تغييرٍ على النظام الغذائي، واختيار الأطعمة التي تعدّ مناسبةً لالتهاب المرارة، والتي لا تتسبب بتهيجٍ في الجهاز الهضمي.[٣] أغذية ينصح مريض المرارة بتناولها كما ذكرنا سابقاً؛ يُنصح المرضى المصابون بأمراض المرارة باتباع حميةٍ غذائيةٍ قليلة الدهون، ولكن لا يُنصح باتباع نظامٍ غذائيٍ خالٍ من الدهون كلياً؛ لأنه قد يؤدي إلى تكوّن المزيد من حصوات المرارة،[٤] كما لا يُوجد ما يُثبت إمكانية علاج المرارة بالعسل أو علاج المرارة بالأعشاب كما هو شائع لدى بعض الأشخاص، ونذكر فيما يأتي أهم النصائح التي يجب على مريض المرارة اتباعها في نظامه الغذائي: الفاكهة والخضروات يُنصح بتناول الفواكه والخضروات، وذلك لمحتواها من الفيتامينات والمعادن والألياف الغذائية التي يحتاجها الجسم، إضافةً إلى احتوائها على كمياتٍ قليلةٍ جداً من الدهون، باستثناء الأفوكادو.[٤] منتجات الحليب قليلة الدسم يُنصح باختيار منتجات الألبان قليلة الدسم، مثل الحليب الخالي من الدسم أو ما يحتوي على 1% من الدسم، واللبن قليل الدسم بنسبة 2% أو أقل، والأجبان قليلة الدسم بنسبة 20% أو أقل.[٤] البروتينات قليلة الدهون يُنصح بتناول البروتينات قليلة الدهون، وذلك بإزالة الجلد عن الدواجن قبل طهيها وتناولها، واختيار اللحوم الحمراء قليلة الدهون، إضافةً إلى طهي اللحوم والأسماك والدواجن بطريقةٍ تسمح بالتخلّص من الدهون، كما يُنصح بتناول بدائل البروتينات قليلة الدهون مثل: البقوليات، والصويا، والمكسّرات كما ذكرنا سابقاً.[٤] الأطعمة الغنية بالألياف تحتوي الحبوب الكاملة مثل الشعير، والقمح، والشوفان، والأرز البنيّ، والمخبوزات والمعكرونة المصنوعة من الحبوب الكاملة، والبقوليات مثل الفول، والبازيلاء، والعدس؛ على الألياف التي تساعد على إنقاص الوزن بزيادة الشعور بالشبع، والتقليل من تناول الوجبات الخفيفة بين الوجبات الرئيسية؛ وذلك لأن الوزن الزائد يعدّ من الأسباب الرئيسية لالتهاب المرارة. كميات معتدلة من القهوة يُنصح بشُربُ القهوة باعتدال؛ وذلك لمحتواها من بعض المركبات المفيدة للصحة، والتي يُعتقد أنّها قد تساعد على حماية وظائف المرارة،[٥] إذ أشارت دراسةٌ نشرتها مجلة JAMA؛ وشارك فيها 46000 رجل تقريباً، تتراوح أعمارهم بين 40-75 سنة؛ إلى أنَّ استهلاك القهوة قد يساعد على تقليل خطر الإصابة بأمراض المرارة.[٦] الأغذية الغنية بالكالسيوم يساعد استهلاكُ كميّاتٍ كافية من الكالسيوم على تعزيز صحّة المرارة وحمايتها من الأمراض، ومن أهمّ مصادر الكالسيوم: الخضروات الورقية الداكنة كالكرنب الأجعد والبروكلي، ومنتجات الحليب كالألبان والأجبان، وبدائل الألبان المدعمّة بالكالسيوم مثل حليب اللوز وحليب الكتّان وغيرها، كما يوجد الكالسيوم في سمك السردين، وعصير البرتقال المدعّم بالكالسيوم، وغيرها.[٥] الأغذية الغنية بالفيتامينات والمعادن تساعد بعض الفيتامينات والمعادن على التقليل من خطر الإصابة بأمراض المرارة، ومن أهمّها فيتامين ج، والمغنيسيوم، والفولات، وتُعدّ الخضروات والفاكهة من أهمّ المصادر لهذه العناصر الغذائية،[٥] ونذكر فيما يأتي أهم مصادرها: مصادر فيتامين ج: ومنها الحمضيات، مثل؛ البرتقال والليمون، والفلفل الحلو، والفراولة، والكشمش الأسود (بالإنجليزية: Blackcurrants)، والبروكلي، والبطاطا.[٧] مصادر المغنيسيوم: ومنها؛ بذور اليقطين، وبذور الشيا، واللوز، والسبانخ، والفول السوداني، والكاجو، والصويا ومنتجاتها.[٨] مصادر الفولات: ومنها؛ الصويا، والعدس، والهليون، والسبانخ، والبروكلي، والمانجو، والخس، والذُرة، والبرتقال، والأفوكادو.[٩] السوائل يجب الإكثار من شرب السوائل؛ حيث يُنصح بتناول ما مقداره 6-8 أكواب يومياً على الأقل من السوائل، ومن المشروبات لمرضى المرارة: الماء، والشاي، والقهوة، والعصير. أغذية ينصح مريض المرارة بتجنبها يُنصح مريض المرارة بتدوين الأطعمة التي يتناولها يومياً والأعراض المصاحبة لكل نوعٍ من الأطعمة؛ وذلك لمعرفة الأطعمة التي تسبب انزعاجاً ومشاكل تؤدي إلى زيادة الألم،[٤] ومن الأغذية التي يُنصَح مريض المرارة بتقليلها أو تجنّبها وفقًا لتوصيات الطبيب ما يأتي:[٢] الأغذية المحتوية على نسبةٍ عاليةٍ من النشوّيات المكررة والدهون المشبعة، لأنها قد تؤدي إلى زيادة أعراض التهاب المرارة، مثل: الأطعمة المقلية، والأطعمة المصنّعة كالكعك والفطائر والبسكويت خاصةً التي تحتوي على نسبةٍ عاليةٍ من الدهون. منتجات الألبان كاملة الدسم، خاصةً الأجبان والآيس كريم والزبدة. أغذية أخرى، منها ما يأتي: اللحوم التي تحتوي على نسبةٍ عاليةٍ من الدهون. الزيوت النباتية زيت الفول السوداني. فيديو يوضّح النظام الغذائي المناسب بعد عملية المرارة تُجرى هذه العملية عادةً للتخلص من الحصوات في المرارة، فما النظام الغذائي المناسب بعدها؟[١٠] المراجع هل كان المقال مفيداً؟ نعم لا شارك المقالة فيسبوك تويترقد يعجبك أيضا : الهبوط الحاد في الأسواق المالية يصنع جيل جديد من الأثرياء مال وأعمال | Sponsored هذا الشاب من بغداد، يحقق أرباحاً أسبوعية تصل إلى 1793 دولار استثمار بسيط | Sponsored برنامج عمل لشباب العراق براتب شهري يتجاوز 1500 دولار التسجيل مجاني لسكان بغداد | Sponsored تدفق ملايين من البنوك المحلية: السّر الغامض الذي لا يعرفه الجميع أخبار بغداد | Sponsored البنوك المحلية في حالة من الهلع و السبب وراء ذلك لا يصدق أخبار بغداد | Sponsored الكشف عن معطيات صادمة حول أرباح بعض المستثمرين العراقيين خبر عاجل | Sponsored مواضيع ذات صلة بـ : ماذا يأكل مريض المرارة ما هو الغذاء المناسب بعد استئصال المرارة أطعمة تهيج المرارة